一種說法

　　堵截“減肥神藥”需強(qiáng)化處方審核

　　“口服司美，一個(gè)月掉了13斤”“打了15針，瘦了快40斤”……近期在社交平臺(tái)上，有大量“減肥神藥”的傳說。據(jù)報(bào)道，這些“神藥”實(shí)際上是司美格魯肽、替西帕肽(又名替爾泊肽)等處方藥。有醫(yī)務(wù)人員稱，司美格魯肽、替西帕肽等在臨床上有明確的適應(yīng)證和禁忌證，不僅需要醫(yī)生開具處方，而且即便是體重超重人群，在就診時(shí)也需要經(jīng)過嚴(yán)格的診斷評(píng)估才可能獲準(zhǔn)用藥，絕非所有人都可以隨意嘗試的“減肥神藥”。

　　“減肥神藥”濫用雖非新鮮事，但此次媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn)了一個(gè)奇怪現(xiàn)象：處方竟能根據(jù)購(gòu)藥者要求隨意更改。記者親歷發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生將處方診斷從“2型糖尿病”直接劃掉，改為“體重增加”；藥店憑借模糊不清的外購(gòu)處方即可出售藥品，甚至不按處方劑量限制銷售。線上平臺(tái)同樣存在漏洞，如某電商平臺(tái)僅需勾選“2型糖尿病”即可通過處方認(rèn)證，完成司美格魯肽購(gòu)買。這種“按需更改”的處方操作，讓原本應(yīng)嚴(yán)格管控的處方藥失去了應(yīng)有的“處方門檻”。

　　如果處方藥都能得到規(guī)范使用，“減肥神藥”就不容易被濫用。比如，司美格魯肽在我國(guó)獲批的“降糖版”僅用于2型糖尿病患者，“減重版”僅適用于特定的肥胖人群，并且處方開具需經(jīng)過嚴(yán)格診斷評(píng)估，包括血糖及甲狀腺、胰腺功能等必要檢查。若處方能夠嚴(yán)格遵循這些規(guī)范，司美格魯肽等處方藥的使用將回歸醫(yī)學(xué)本質(zhì)，而非淪為“想瘦就瘦”的消費(fèi)品。

　　由此看來，管住醫(yī)生的筆，讓藥店無法在處方上作假等，是治理處方藥當(dāng)作減肥藥濫用的關(guān)鍵。當(dāng)前處方管理存在多重漏洞，其中比較突出的是，外購(gòu)處方缺乏防偽標(biāo)識(shí)，有的藥店審核形同虛設(shè)，一些線上平臺(tái)審核流程過于簡(jiǎn)化。對(duì)此，應(yīng)建立和完善電子處方系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)處方開具、審核、流轉(zhuǎn)的全流程可追溯。此外，還要進(jìn)一步規(guī)范外購(gòu)處方格式，并強(qiáng)制加蓋醫(yī)院公章或電子簽章。尤其要強(qiáng)化藥店處方審核責(zé)任，要求藥師對(duì)處方來源、診斷合理性進(jìn)行實(shí)質(zhì)審核，而非僅核對(duì)簽名。

　　為科學(xué)減重營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍，個(gè)人端正態(tài)度同樣十分重要。社交平臺(tái)上，大量“減肥經(jīng)驗(yàn)帖”以“躺瘦”“月瘦40斤”為噱頭，通過私信引導(dǎo)至私人賬號(hào)交易，推薦未經(jīng)驗(yàn)證的減肥藥物。這種虛假宣傳誤導(dǎo)公眾，導(dǎo)致許多人盲目追求快速減肥，忽視藥物副作用和醫(yī)學(xué)規(guī)范。公眾應(yīng)樹立科學(xué)減重觀念，認(rèn)識(shí)到減肥沒有捷徑。除了極少數(shù)特殊類型的肥胖患者之外，藥品僅作為飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉的輔助手段，且需在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，嚴(yán)禁個(gè)人自行調(diào)整劑量或混合用藥。

　　處方是處方藥的“第一道防線”，其規(guī)范使用是保障公眾用藥安全的關(guān)鍵。當(dāng)前，從線下醫(yī)院篡改處方診斷，到線上平臺(tái)簡(jiǎn)化審核流程，再到藥店違規(guī)銷售，處方濫用已形成完整鏈條。堵截“減肥神藥”，需從治理處方濫用入手。唯有從源頭規(guī)范處方開具，強(qiáng)化處方審核，堵住處方作假漏洞，才能盡快遏制減肥處方藥濫用現(xiàn)象，讓減肥者合理用藥、科學(xué)減重。(唐傳艷)